臨汾市中心醫院骨科常規開展側前方入路腰椎椎間融合術

2024-01-23 09:10:20 來源:臨汾新聞網  

  臨汾新聞網訊 71歲的徐奶奶曾做過腰椎手術,但多年后舊疾復發,導致她再度直不起腰、走不成路。近日,市中心醫院骨科“王文革團隊”巧施妙手,以小切口解決大問題,通過側前方入路腰椎椎間融合術精準清除病灶、重新加固椎體,讓徐奶奶不僅避免了二次手術帶來的痛苦和風險,還在短時間內擺脫病痛、重新“挺直腰桿”。

  一年前,徐奶奶突然感到腰部酸痛,兩條腿像灌了鉛一樣沉重,連彎腰、挺腰、走路都變得困難。在家人的陪同下,她輾轉去了多地多家醫院,卻得到一樣的答復:徐奶奶多年前因腰椎椎管狹窄、腰椎滑脫做過腰椎椎弓根釘內固定術,而今第五節椎體又出現不穩定,需要再次進行開放手術,但風險和難度驟增。

  做手術,術后可能出現神經損傷、截癱等,存在日后站不起來的重大風險;不做手術,腰腿部酸脹疼痛難忍,嚴重影響生活質量。徐奶奶一家為此焦慮不安、難以抉擇,四處打聽以探尋良策,繼而得知市中心醫院骨科“王文革團隊”已開展多項脊柱微創技術,便慕名前來就診。

  “這名患者的問題的確非常棘手?!笔兄行尼t院骨科主任王文革說,“腰椎是脊柱的重要組成部分,在人體中起著‘承上啟下’的作用,而第五節椎體相當于是腰椎的‘地基’,現在‘搖搖欲墜’,導致腰椎不穩、難以支撐整個身體。若采取傳統的開放手術,需要把原先打在第二節至第五節椎體上的8顆螺釘全部取出,再整體翻修、加裝固定,手術難度大、風險高且創傷大、出血多、術后恢復周期長?!?/p>

  針對徐奶奶的病情,王文革帶領團隊多次進行討論,結合影像檢查結果反復研判,一致認為患者的年齡和身體條件難以耐受二次手術,側前方入路腰椎椎間融合術是當前最優選擇,不需“拆掉重建”就可精準實現“哪壞修哪”,既能避開有神經走行的椎管內操作,也能避免傳統腰椎手術損傷神經的風險,可有效解決患者現在面臨的困擾。

  側前方入路腰椎椎間融合術是一種新型的微創手術,對術者的操作要求極高,市級醫院能開展這項技術的少之又少。術中,王文革和團隊緊密配合、默契協作,在患者左側小腹部打開一個約4厘米的小切口,從腹膜外將血管牽向外側,充分暴露病灶部位,再精準刮除病變、植入融合器,重新加固好第五節椎體,即刻恢復了腰椎的穩定性。

  徐奶奶術后恢復良好,第二天就可以下床活動,很快達到了出院標準。折磨她許久的病痛終于煙消云散,她的臉上浮現出久違的笑容。家屬感激地說:“感謝醫護團隊的仁心妙手,讓老人重獲健康、擁有幸福晚年?!?/p>

  隨著年齡增長,在人體各個部位中,腰椎是最容易發生老化、退變的部位,病情嚴重者易出現下肢疼痛無力、行走困難、大小便障礙等癥狀?!巴跷母飯F隊”自2022年在全省率先開展側前方入路腰椎椎間融合術以來,像徐奶奶這樣慕名來做微創手術的患者越來越多,并通過手術重新挺起了健康的脊梁,積累了良好的評價和口碑。

  “這項技術集合了ALIF(前路腰椎椎融合術)和OLIF (斜外側腰椎椎間融合術)的優勢,并在此基礎上改良了入路和術式,適用于腰椎椎管狹窄、腰椎不穩、腰椎滑脫等疾病?!蓖跷母锝榻B,“雖提升了手術操作難度,但可使患者獲益更大化,有效減少手術創傷和出血,縮短手術時間及住院時間,同時避免了傳統大手術后較長時間的臥床休養,加快了患者的康復速度?!?/p>

  更大限度地減少手術創傷,是市中心醫院骨科“王文革團隊”一直致力實現的目標。為讓診療變得更加“專而精”,團隊細分為關節外科、運動醫學、脊柱微創、脊柱矯形、創傷骨科五個亞專業,潛心精研、不斷創新,緊跟現代醫學的發展步伐,先后派出醫護人員到多家知名醫院進修學習,引進開展了一系列國內外前沿的骨科微創技術,取得了良好的社會效益。

  “目前,五個亞專業齊頭并進、共同發力,成功打造了‘單髁保膝’‘脊柱側路’‘關節鏡微創手術’等多個品牌?!蓖跷母镎f,“我們會不斷探索骨科領域的新理念、新技術,向著更精、更專、更強的方向繼續奮進,為廣大患者帶來更加規范化、微創化、精準化、數字化的醫療服務?!?/p>

  記者 李 靜

     

責任編輯:暢任杰

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